Карнитин

Карнитин (он же L-карнитин, левокарнитин) — одна из самых популярных сегодня спортивных пищевых добавок. Но карнитин — не просто жиросжигатель: по своей химической структуре он схож с аминокислотой, поэтому их обычно и рассматривают вместе, но по своей физиологической роли он так же важен, как и витамины группы В.

Роль карнитина в организме

Карнитин не участвует в синтезе белков и не является нейромедиатором. Его основная функция в организме — это транспорт длинноцепочечных жирных кислот, в процессе окисления которых выделяется энергия. Также это вещество обладает способностью снижать уровень триглицеридов в крови, способствует снижению массы тела, усиливает антиоксидантное действие витаминов С и Е.

Митохондрии, маленькие энергостанции внутри наших клеток, неустанно производят АТФ — энергетическую валюту, без которой вы не сможете просуществовать и несколько секунд. «Дровишки» для синтеза АТФ — это прежде всего углеводы и жиры, соединяющиеся с кислородом через несколько биохимических реакций. Именно карнитин дает мощный толчок жирным кислотам, дабы те попали в митохондриальную топку. Без карнитина получение энергии из жиров невозможно. То есть жиры вы без него не усвоите, а клетки и ткани будут страдать от энергетического голода.

Источники карнитина

Мы способны синтезировать карнитин во взрослом возрасте, однако процесс этот непростой, для него необходимы две незаменимые аминокислоты (лизин и метионин), железо (Fe2+), витамин В6 в форме пиридоксаль-5'-фосфата, ниацин в форме никотинамидадениндинуклеотида (NAD), витамин С. Одним из ранних симптомов дефицита витамина С является усталость, которая как раз связана со снижением синтеза L-карнитина. Также для производства карнитина важная активность нескольких ферментов.

Эндогенная выработка у взрослого человека обеспечивает лишь 10% потребности организма в карнитине и при этом требует присутствия витаминов С, группы В, железа, фолиевой кислоты, аминокислот лизина, метионина и некоторых ферментов. Нехватка даже одного из необходимых кофакторов приводит к развитию дефицита карнитина.

Экзогенный карнитин поступает в организм с пищей, прежде всего с мясом (чем «краснее» мясо, тем оно насыщеннее карнитином) и другими продуктами животного происхождения, в том числе молочными. Организм «не умеет» создавать запасов карнитина на будущее, как это происходит с другими видами витаминов. Неиспользованные организмом соединения просто выводятся почками вместе с мочой.

Мужчинам из-за их большой мышечной массы требуется большее количество карнитина, чем женщинам. У вегетарианцев более вероятно возникновение дефицита этого питательного вещества, чем у «мясоедов», поскольку карнитин не встречается в белках растительного происхождения.

Запомните, карнитин хоть и содержится в пище, его там совсем немного! Например, в 100 г говяжьего стейка всего 95 мг, в 100 г трески — 5, 6 мг, в яйцах — 0,0121 мг. Восполнять сильный дефицит карнитина едой — действо, заранее обреченное на провал.

Польза карнитина для взрослых

В среднем здоровым взрослым требуется около 200−500 мг карнитина в сутки, но дозировка существенно увеличивается (в 4−20 раз) при физических, эмоциональных и умственных нагрузках. Карнитин особенно необходим при стрессе, в период беременности и кормления грудью.

Карнитин — «любимчик» спортсменов, он помогает облегчить состояние при интенсивных физических нагрузках, его принимают для снижения утомляемости, повышения работоспособности и выносливости.

Также карнитин используется в комплексной терапии при некоторых заболеваниях:

• бесплодие у мужчин
• гипоперфузия
• дисциркулярная энцефалопатия
• заболевания кожи: себорейный дерматит, псориаз
• заболевания кожи: себорейный дерматит, псориаз, очаговая склеродермия, экзема, красная волчанка
• задержка роста
• инфаркт миокарда
• ишемическая кардиопатия, инсульт
• нарушения мозгового кровообращения
• ожирение
• поражение головного мозга
• постинфарктные состояния
• стенокардия
• тиреотоксикоз (является частичным антагонистом тироксина).

Польза карнитина для детей

Карнитин для детей имеет даже более важное значение, чем для взрослых: он необходим в достаточном количестве для правильного развития и новорожденному, и растущему организму дошкольника, и школьнику при повышенных умственных и психоэмоциональных нагрузках во время учебных занятий и экзаменов.

Даю Лёве карнитин (в жидкой форме от ALLMAX Nutrition), потому что по анализам у него похрамывает окисление жирных кислот. В малышковом возрасте потребность в карнитине огромная, а синтез страдает. По исследованиям карнитин детям в дозе до 2000 мг безопасен. Я бы всем деткам вводила хотя бы аптечный «Элькар», курсом.

У детей, особенно раннего возраста, эндогенный синтез карнитина крайне ограничен: активность гамма-бутиробетаингидроксилазы у новорожденных составляет всего 12,0% от ее уровня у взрослых; а последний достигается только к 15 годам жизни. Это делает детей более уязвимыми к недостатку экзогенного поступления карнитина с пищей (особенно животного белка), которые покрывают потребности в карнитине в лучшем случае наполовину. Недостаточность эндогенного синтеза карнитина и его поступления с едой могут приводить к дефициту карнитина в организме, особенно в условиях, способствующих повышенному выведению и нарушению всасывания. В результате нередко развивается недостаточность карнитина с самыми разными ее системными проявлениями.

Это важно: карнитиновая недостаточность считается одним из основных виновников синдрома внезапной смерти младенцев.

Вот несколько выдержек из научной работы, доказывающих потребность в карнитине у детей:

Особенно быстро недостаточность карнитина формируется у детей раннего возраста. Эндогенные запасы у них крайне ограничены и быстро истощаются при различных стрессовых ситуациях (инфекционные заболевания, желудочно-кишечные расстройства, нарушения вскармливания). биосинтез карнитина у этих детей резко снижен в связи с небольшой мышечной массой и недостатком исходных белковых компонентов для синтеза, а поступление карнитина с обычными пищевыми продуктами не способно поддержать достаточный его уровень в крови и тканях. У недоношенных и детей с малой массой тела особенно выражена зависимость от дополнительного получения карнитина. Младенцы, особенно недоношенные, рождаются с низкими запасами карнитина, что может поставить их под угрозу дефицита, учитывая их быстрый темп роста.

Тяжелые заболевания различного генеза — вирусные и бактериальные инфекции (респираторные, кишечные и др.), оперативные вмешательства у детей первого года жизни значительно чаще, чем в другие возрастные периоды, ведут к выраженной карнитиновой недостаточности в связи с небольшими запасами эндогенного карнитина, низкой способностью к его биосинтезу и высоким уровнем потребления в процессе метаболизма. Именно по указанной причине у детей раннего возраста тяжело протекает период восстановления, сопровождающийся потерей аппетита, снижением прибавки массы тела, развитием гипотрофии.

Основные признаки дефицита L-карнитина являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с этим расстройств других видов обмена веществ:

• быстрая утомляемость
• мышечная слабость
• гипотония
• отставание физического и психомоторного развития
• снижение школьной успеваемости
• сонливость или раздражительность
• нарушение функции сердца, вплоть до кардиомиопатии
• увеличение размеров печени и нарушение ее функции.

Все это доказывает целесообразность использования дополнительных источников карнитина для лечения и профилактики его недостаточности в организме.

Детям на первом году жизни с вышеперечисленными заболеваниями карнитин назначается на 30−45 дней в суточной дозе 50−100 мг/кг в три равных приема перед едой.

Детям в спектре, а также с СДВГ карнитин, В2 и биотин крайне необходимы! Опыт российских педиатров показывает достоверное уменьшение аутизации при приеме карнитина: дети начинали смотреть в глаза, принимать участие в занятиях и играх. При этом их игра становилась более содержательной в соответствии с возрастными нормативами. Также у детей расширялся словарный запас, улучшалась коммуникативная функция речи. Общее соматическое состояние тоже детей становилось лучше, аппетит повышался, проблем со сном становилось меньше.

Также ученые подтвердили эффективность L-карнитина при лечении СДВГ в комплексной терапии с приемом ноотропов, препаратов метаболического ряда и атомоксетина в соответствующих возрасту дозировках (без антидепрессантов, анксиолитиков и нейролептиков!).

Диагностика дефицита карнитина

В анализах кроме общего и свободного карнитина в моче, можно посмотреть органические кислоты в моче. Повышение этилмалоновой, адипиновой и субериновой кислот — также маркер дефицита.

Кому нужно принимать карнитин?

Астеникам, людям с лишним весом, алкогольной зависимостью, женщинам, планирующим беременность и детям можно принимать карнитин курсово: 2−3 раза в год по 1,5−2 месяца. Формы: алкар, ацетил-L-карнитин, тартрат. Аптечный «Элькар» тоже подойдет (на безрыбье и рак рыба).

У карнитина, вводимого пероррально, биодоступность является низкой (≈ 10−20%), а если есть СИБР в зоне всасывания, то вообще беда. Поэтому я за восполнение высокими дозами (от 3000 до 5000 мг) жидкими или порошковыми формами. Или вводить карнитин внутримышечно/внутривенно.

Профилактические дозы: 20−30 мг на 1 кг веса, восполняющие дефицит — 50−100 мг на 1 кг веса. Пить натощак, либо за 30−60 минут до еды или через 2 часа после. При СИБР лучше вводить «Элькар» внутримышечно.

Возможные побочные явления: рыбный запах, диарея. Противопоказания: почечная недостаточность.

Карнитин «дружит» с В2, биотином, Q10, альфа-липоевой кислотой. Для повышения уровня энергии и получения ее из жиров — отличная комбинация, но для этого вы должны хорошо усваивать эти вещества из пищи, необходимы здоровые желчный и поджелудочная, если нет, то подключайте препараты желчи, ферменты с липазой.