Это материал вебинара «[Cкидка] Псориаз, экзема, себорея, атопический дерматит, купероз, розацеа, варикоз»

Итак, я хочу начать с такого прекрасного выражения — «дьявол кроется в деталях», вот почему я советую использовать все рекомендации комплексно. Все гонятся за какой-то одной волшебной таблеткой, и в итоге теряют много денег и здоровья.

При атопическом дерматите такая волшебная таблетка — это стероидные мази, которые назначают даже маленьким детям! Но какая цена у этого «волшебства»?! Конечно же, составляющие мазей проникают в системный кровоток, влияют на собственный гормональный статус, работу печени и т. д., и вдобавок — вызывают сильное привыкание. Все эти замазки-мази — всего лишь борьба с симптомом! Да, атопический дерматит — это симптом системных иммунопатологических нарушений в организме, и замазывая все стероидами и эмолентами, вы лишь маскируете симптом.

Системная работа с атопическим дерматитом подразумевает работу с общим улучшением статуса здоровья: снижение системного воспаления, восстановление ЖКТ и его микробиома, восстановление микробиома кожи и ее целостности, работу с соединительной тканью, над ее качеством и трофикой. Это все, в первую очередь, подразумевает изменение образа жизни.

Рекомендации ниже даны для снижения воспаления в организме, они помогут лишний раз не драконить иммунную систему и дать ей восстановиться.

Экологизация пространства

Убрать из квартиры ковры и всё, что копит в себе много пыли. Необходимо простирать шторы, книги убрать в шкафы / коробки или сдать в библиотеку, хорошо пропылесосить мебель и матрацы. Можно поставить очистители воздуха с хорошими фильтрами, регулярно проветривать комнаты.

Плесень — это вечный триггер различных заболеваний. Если вы не можете переехать из квартиры, где есть плесень, то обязательно убирайте видимые проявления плесени.

Влажность в доме держим 40−50%.

Вместо стирального порошка используйте жидкое хозяйственное мыло. Много рецептов натуральных порошков дано в проекте «Без химии: лайфхаки по экоуборке и реставрации вещей». Белье полоскать 2−3 раза.

Никакой синтетической одежды, особенно той, которая с яркими принтами Для верхней одежды — еще ок, но не для той, которая соприкасается с телом. Постельное белье тоже должно быть только из натуральных тканей.

Для детей: мягкие игрушки на время тоже убираем.

Никаких промышленных жидких моющих средств для посуды: они не удаляются полностью с посуды, и эта химия попадает внутрь, вызывая различные поражения микробиома. Посуду атопика лучше мыть вообще вручную, хорошо споласкивая. Из средств для мытья посуды подойдут: горчичный порошок, хозяйственное мыло либо сода.

Промышленная бытовая химия тоже убирается вся, особенно, та, которой вы моете пол, ванну, кафель.

Убрать из дома и машины всю парфюмерию и ароматизаторы!

В ванной комнате и душевой ставим фильтры-смягчители для воды. Например, вот или вот.

Внешний уход

Использование моющих средств возможно лишь локальное: голова, подмышки, ступни, анус. Детей можно вообще мыть без моющих средств. Огромная подборка моющих средств с низким раздражающим потенциалом есть в проекте «Отшикаринг». Для мытья тела локально из промышленного лучше выбирать пенки для интимной гигиены — они имеют более низкий pH. Например, вот или вот.

Еще раз: все тело не мылим никогда, особенно у детей. Детей атопиков моем-купаем не чаще, чем 1 раз в 3−7 дней. Купать строго в фильтрованной воде либо в кипяченной отстоянной, не более 10 минут. В ванны для купания можно добавлять соль для ванн, Эпсом соль.

Бонус. Рецепт смеси для подкисления кожи из проекта «Отшикаринг»

Только на этом рецепте состояние кожи многих атопиков значительно улучшилось, ибо атопичная кожа — с дефицитом жирных кислот, щелочная, и в силу щелочности многие ферменты кожи не работают, и невозможно восстановить микробиом у такой кожи.

Переходите по этой ссылке.

Делать строго с тест-полосками. Лучше начать с pН 5. Можно использовать и готовые средства, типа сплеш масок для ополаскивания, но они многокомпонентные и это нежелательно — могут давать реакции.

Из кремов возможно нанесение MLE эмульсий или корнео-кремов. Например, крем для лица увлажняющий и питательный № 3 от Мастерской Олеси Мустаевой, ламеллярный крем с пребиотиком, церамидами и NMF, увлажняющий крем для лица с ламеллярной эмульсией, Admera (Адмера) Крем для ухода за кожей с атопическим дерматитом для детей 0+ и взрослых. Еще вариант по этой ссылке — не MLE, но в принципе неплохо.

В порцию крема выдавить либо 1 капсулу масла примулы вечерней, либо 1 капсулу масла бораго любых брендов. Можно ½ чайной ложки готового косметического масла примулы или масла бораго, например, от Аромашки.

Наносить крем после душа или ванны. Сначала один тонкий слой, слегка помассировать, после, через пару минут, нанести слой потолще. Не надо прям лить крем литрами — это добивает кожу, изменяя и без того отвратительный липидный ее состав в долгосрок. Наносим немного тонким слоем, хорошо массируя, в несколько слоев, в 2−3. MLE можно наносить на тело в течении дня, предварительно распылив либо термальную воду, либо гидролат.

При атопическом дерматите можно посещать мягкую баню, хамам. Сауны и бассейн под запретом (сухая сауна будет повреждать кожу, а в бассейне высокие риски инфицирования). Очень хорош морской влажный климат с конца сентября по середину ноября, либо с середины апреля по июль. Если планируете отпуск, то лучше в это время и минимум на 3 недели. Средняя температура не должна быть выше 27 градусов. Купание в море и океане — ок, в пресных водах (реки и озера) нежелательно.

Обязательна работа со стрессом и психологическим климатом в семье. Кожа имеет очень тесную связь с вашей нервной системой. Если атопия у маленького ребенка — смотрим на состояние мамы, возможно, она в сильном эмоциональном перенапряжении или тревоге, естественно, ребенок невербально все это считывает. У детей детсадовцев и школьников нужно выяснять, все ли в порядке, чувствуют ли они себя вне дома в безопасности.

Если вы или ваш ребенок атопик, обязательно посетите хорошего остеопата, чтобы проработал психосоматическую, нейровегетативную и опорно-двигательную системы, ибо их дисфункция сильно влияет на общее состояние и выраженность заболевания. Также важно отработать все зажимы в области ЖКТ.

На протяжении трех месяцев взрослым и детям рекомендуется делать висцеральный массаж живота с касторовым маслом. Детям такой массаж можно с рождения, 1−2 раза в день. Книгу Огулова с подробным описанием техники можете скачать по этой ссылке.

Для оздоровления вегетативной нервной системы освойте дыхание по Бутейко. Подробнее — в этой книге.

Рекомендации по питанию

На 3 месяца (оптимально на 6) исключаются все глютенсодержащие продукты. Внимание: очень часто атопический дерматит, особенно в подростковом и взрослом возрасте, путают с дерматитом Дюринга, собратом которого является целиакия.

Запрещены на безглютеновой диете:

  • пшеница;
  • рожь;
  • ячмень;
  • тритикале;
  • полба;
  • манная крупа;
  • булгур, кус-кус
  • пшеничный крахмал;
  • хлебобулочные изделия,
  • кексы, печенья,
  • пирожные, торты,
  • крекеры,
  • пицца,
  • все виды теста,
  • блины, оладьи,
  • все макаронные изделия,
  • отруби,
  • каши из этих круп, включая «Геркулес» и «Артек», а также мука из этих круп,
  • блюда в панировке,
  • котлеты,
  • сосиски и колбасы.

Строго запрещены все лектины (убираем на 1−3 месяца):

  • зерновые (особенно цельнозерновая пшеница, цельная мука, коричневый рис);
  • бобовые,
  • орехи и семечки,
  • паслёновые (помидоры, перцы, баклажаны, картофель);
  • морепродукты (угорь, моллюски, палтус и камбала);
  • генетически модифицированные продукты.

Убираем также на 1−3 месяца:

  • коровье молоко,
  • куриные яйца,
  • сахар, мёд, сухофрукты,
  • шоколад,
  • кофе и крепкие чаи.

Вводим на ежедневной основе минимум на 6−9 месяцев:

  • Костные бульоны (лучше всего говяжьи) — 2−3 порции в день, можно до еды. Можно готовить самим (рецепт есть здесь) и замораживать, можно сублимированные. Детям можно с 5−6 месяцев. Есть на маркетплейсах, например, вот, есть на iHerb. Бульоны обязательно подсаливать либо брать пару крупинок соли на язык, оптимально — гималайской.
  • Перепелиные яйца — также можно на ежедневной основе. Яйца цесарки — тоже ок. У детей строго отслеживаем реакции на продукты на протяжении дня, если есть обострение (обычно иммунная система реагирует в первые 4 часа) — продукт на данный момент не подходит.
  • Сливочное масло — каждый день. И топленое масло.
  • Животные жиры: сало, гусиный смалец и т. д.
  • Йогурты самодельные на козьем, овечьем, верблюжьем или кобыльем молоке с разными заквасками: Нарине, Курунга и пр. Если ребенок на грудном вскармливании, то питание меняет и мама. Минимум на 1−3 месяца, 2−3 порции в день.
  • Вот отличные смеси для детей, на них можно также делать йогурты. Бренд Saumal — рекомендую, Дарий на их молоке постоянно и на цельном козьем. Очень мне понравилось ослиное.

Если ребенок маленький, до 4 месяцев, и его обсыпает на смеси или очень длительный период колик — проблема в дефиците фермента лактазы. В таком случае вводим лактазу: Колиеф, Лактазар, Релактаз. Фермент давать 1−2 месяца.

  • употреблять проростки на ежедневной основе. Можно выращивать дома самостоятельно, либо брать в магазине. Примеры: вот и вот. Из ростков можно делать соки, также можно использовать разные криопорошки с проростками, например, такие или такие или такие. Соки и смузи из зеленушки — это растворы-католиты, обладающие мощным антиоксидантным потенциалом, улучшают клеточный метаболизм, устраняют гипоксию тканей, в целом улучшают все энергетические процессы в организме. Но все хорошее тоже важно в меру, поэтому вводим в рацион в небольших дозах, желательно начинать с живых проростков. Детям можно с 6 месяцев (буквально 1 столовую ложку 1−3 раза в день), с года можно 100 мл, с 1,5 лет — по 100 мл 2 раза в день.

Курицу оптимально исключить. Можно есть перепелку, утку, индейку, белую рыбу. Но все тестируем на индивидуальную реакцию, чем лучше и быстрее будет успокаиваться иммунная система, тем меньше будет реакций. Все перечисленные продукты подходят для прикорма.

В первый месяц оптимально исключить все фрукты. Черные ягоды и малину можно оставить в небольшом количестве. Сейчас необходимо дать организму белок, чтобы он начал «ремонтные работы». Хороший, легко усвояемый белок, — в бульонах. Еще раз: для лучшего усвоения белок обязательно подсаливать! На бульонах иногда может аммиачить (подробнее — в этой статье), но это редко, можно снять пакетиком Гепа-мерца или Стимола.

По питью:

  • ромашковый чай, 2−4 кружки в день до еды или натощак, детей можно тоже им допаивать с 3 месяцев. Детям до года — по 1 столовой ложке, после года можно по ½ кружки пару раз в день.
  • настой семян льна — первые 10 дней. Одну столовую ложку заварить одним стаканом кипятка. Дать настояться минимум 40−60 минут (можно на ночь запаривать в термосе). Настой хорошо залечивает и восстанавливает слизистые. Пить настой весь сразу за 30−60 минут до приёма пищи, оптимально утром (если не завтракаете, можно просто натощак). Детям можно по 1 столовой ложке до еды. Важно: пить только настой, семена льна есть не надо. Отвар семян льна восстанавливает слизистые ЖКТ. Семена льна есть и в аптеках, и на Wildberries, и на iHerb. По ссылкам — просто примеры, можно брать аналоги.
  • сочетаем обычную воду и электролитное питье. В день минимум литр обычной воды и 0,5 литра электролитного питья для взрослого весом 55−60 кг. Электролиты — это аптечный Регидрон либо другие готовые комплексы, например, электролиты от Trace Minerals или изотоник с электролитами от WaterON. Еще вариант — кокосовая вода (но ее чуть-чуть досаливаем). Если ребенок на чистом ГВ — допаивать и водой, и электролитами, по 1 чайной ложке.

И, как я уже писала, если ребенок на ГВ, то диету держит и мама, восстанавливает биом у себя. Когда начинается прикорм — применяем все пищевые рекомендации.

Через месяц от начала диеты можно вводить натуральную пыльцу, пергу и маточное молочко, начиная с небольших количеств, отслеживая реакции. Эти продукты пчеловодства очень и очень хорошо восстанавливают белковый и витаминно-минеральный статус, получше чем витаминные комплексы. Детям с 6 месяцев можно, но совсем чуть-чуть.

Как возвращать продукты в рацион: раз в 3−4 дня по одному продукту. При этом важно вести пищевой дневник, то есть записываем все ощущения на продукт, измеряем пульс до и через 15 минут после, нет ли повышения больше, чем на 10 ударов. Смотрим, что происходит через 3−4 часа после введения.

Диета помогает снять хроническое воспаление на стенках кишечника и ЖКТ, позволяет ему зажить. Это не противоаллергенная диета. Атопию часто связывают с аллергией, но это не так, просто кишечная лимфоидная ткань страдает от воспаления, герметичность стенок кишечника при этом нарушается, в организме образуется состояние эндотоксикоза. Также при воспалении образуется много слизи в кишечнике, чрезмерно много, это действует разрушающе на нормофлору, в слизи могут выжить коки и грибы. Именно воспаление и дает аллергические реакции и пищевые непереносимости.

Атопичная кожа хорошо реагирует на подобную диету и стойкие улучшения начинаются уже через 7−14 дней. По коже хорошо можно отследить реакцию на диету, как восстанавливается ЖКТ и разгружается иммунная система. Но еще раз: с первого дня диеты строго отслеживаем индивидуальные реакции, и после возвращения продуктов в рацион — тоже.