Это материал вебинара «Фитотерапия: как лекарственные растения помогают сохранить здоровье»
Элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticósus или Acanthopanax senticosus) — многолетний кустарник семейства Аралиевые. Другие название: сибирский женьшень, свободноягодник колючий, дикий перец, нетронник, чёртов куст. Встречается на Дальнем Востоке [1] и на Сахалине в смешанных и хвойных лесах, образует сплошные заросли. Культивируется в садах средней полосы России как лекарственное и декоративное растение. С лечебной целью используются корни взрослых растений, однако листья, стебли и плоды также содержат активные вещества.
Не следует путать сибирский женьшень с азиатским (Panax ginseng) и американским женьшенем (Panax quinquefolius). Будучи дальним родственником этих растений, элеутерококк содержит другой набор биологически активных соединений [2].
Состав и полезные свойства элеутерококка
В составе корней элеутерококка обнаружены [3, 4] особые гликозиды — элеутерозиды (обозначаются заглавными латинскими буквами: А, В, В1, С, E, F, G), которые обусловливают основное фармакологическое действие растения; кроме них — эфирные масла (до 0,8%), флавоноиды, смолы, крахмал, липиды, пектиновые вещества, дубильные вещества, свободные сахара и полисахариды, алкалоид аралин.
В отличие от других растений семейства Аралиевые, элеутерококк не содержит сапонинов. В листьях растения содержатся каротиноиды, тритерпеновые соединения, производные олеаноловой кислоты.
Полезные свойства элеутерококка [5, 6, 7]:
- адаптоген
Растения-адаптогены поддерживают нормальное функционирование организма в условиях стресса [8, 9, 10, 11]. В исследованиях на животных элеутерококк ускоряет способность организма восстанавливаться после упражнений и стрессовых событий, таких как принудительное плавание, лишение сна или переезд в новую среду [12, 13, 14, 15], улучшает кровоток, что также способствует более быстрому восстановлению [16], защищает мышцы от повреждений во время длительных упражнений [17].
Элеутерококк может активировать BDNF (нейротрофический фактор мозга), который помогает мозгу адаптироваться к изменениям.
Элеутерозиды увеличивают 5’АМФ-активируемую протеинкиназу — клеточную протеинкиназу, контролирующую энергетический баланс клетки, тем самым повышая энергию и помогая продолжать работать во время стресса и усталости. Сезамин, менее распространенное соединение, также защищает организм от воспаления и повреждения тканей. Наконец, элеутерококк активирует HSP70 (белки теплового шока 70) и повышает устойчивость организма к повреждению тканей. Вместе взятые, эти эффекты, вероятно, объясняют антистрессовые эффекты элеутерококка [18, 19, 20].
Некоторые исследования показывают, что элеутерококк может, наоборот, усиливать стрессовую реакцию [21, 22], согласно другим экспериментам антистрессовый эффект элеутерококка очень незначителен [23]. Это противоречие может быть объяснено тем, что адаптогены, в том числе и элеутерококк, могут быть легкими гормональными стрессорами [24] и провоцировать гормезис (феномен, при котором малые дозы стресса полезны для организма, стимулируют стрессоустойчивость).
- антикоагулянтное [25]
Полученные результаты свидетельствуют о специфической активности экстракта элеутерококка, повышающей противосвертывающие свойства крови. Следовательно, курсовой прием элеутерококка способствует повышению адаптированности организма к действию стрессорных факторов, смещающих гемостатический потенциал крови в сторону гиперкоагуляции
- антиоксидантное [26]
Некоторые соединения в экстракте элеутерококка связывают и нейтрализуют свободные радикалы, предотвращая окислительный стресс и повреждение клеток.
Циклооксигеназы, или ЦОГ-2 — группа ферментов, которые увеличивают воспаление и боль. Обычно используемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в основном работают, блокируя ферменты ЦОГ. Экстракт плодов элеутерококка активирует фермент гемоксигеназа 1, который блокирует ЦОГ-2 и тем самым уменьшает воспаление.
В исследованиях на крысах элеутерококк снижал активность тучных клеток, ответственных за большинство аллергических реакций.
- антидиабетическое и гипогликемическое [32]
У мышей с диабетом элеутерозид Е стимулирует функцию клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, снижает уровень глюкозы в крови и резистентность к инсулину. Элеутерозид В также нормализует уровень сахара в крови, инсулина и других маркеров заболевания у крыс с диабетом [33, 34, 35]. Применение элеутерококка для лечения больных сахарным диабетом позволяет уменьшить дозу инсулина или сократить количество его инъекций. Экстракт корней элеутерококка может быть рекомендован для лечения легких и средних форм диабета в комбинации с гипогликемизирующими сульфаниламидами и инсулином.
- антихолестеринемические (снижает холестерин)
В сочетании с карнитином сибирский женьшень предотвращал увеличение веса и повышение уровня холестерина у крыс, получавших диету с высоким содержанием холестерина [36]. Благодаря гиполипидемическому действию, препараты элеутерококка используют в комплексном лечении атеросклероза.
- иммуностимулирующее [37]
В исследованиях на животных добавление экстракта корня элеутерококка увеличивало выработку иммуноглобулинов G и M (IgG и IgM). IgG и IgM связываются с патогенами, такими как вирусы и бактерии, помечая их для уничтожения. Этот процесс защищает организм от инфекций и болезней [38]. Элеутерококк может также повышать уровень некоторых типов лейкоцитов, включая Т-клетки и естественные клетки-киллеры (NK-клетки) [39, 40]
In vitro лечение лимфоцитов элеутерококковым препаратом оказывало иммуностимулирующий эффект как у больных раком, так и у здоровых людей. Результаты рандомизированного исследования указывают на способность элеутерококка стимулировать общую неспецифическую резистентность и иммунологическую активность в ходе цитостатического и лучевого лечения рака молочной железы. Поскольку при длительном лечении элеутерококк не обладает токсичностью и аллергенностью, он показан пациентам, получающим интенсивную противоопухолевую терапию. Концентрация препарата должна подбираться индивидуально [41].
- противовирусное
Элеутерококк ингибировал репликацию вирусных клеток в клеточных культурах: ученые инфицировали клетки легких человека вирусом гриппа и наполовину обработали элеутерозидом В1, в результате чего клетки продуцировали гораздо меньше вируса [42, 43]. Сочетание антивирусного и иммуностимулирующего действия элеутерококка делают его хорошим вариантом для лечения некоторых инфекций [44].
Еще несколько полезных свойства элеутерококка, подтвержденных исследованиями:
- нейропротекторное [45]
В исследованиях на животных экстракт элеутерококка и изолированные соединения, такие как сезамин, защищали нервные и мозговые клетки от повреждения и смерти. Этот защитный эффект, вероятно, обусловлен способностью элеутерококка повышать уровень дофамина в мозге [46, 47, 48].
Также исследования показывают потенциал элеутерококка как общего нейропротективного средства [49] и защищающего от нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Паркинсона [50]. В частности, элеутерококк был эффективен в предотвращении связанных с болезнью Паркинсона медленных движений и некоторых типов судорог [51].
- антитоксическое
Кадмий является токсичным тяжелым металлом, который подавляет иммунную систему (он накапливается в селезенке и уменьшает количество лейкоцитов в ней, в результате чего слабее становится иммунная система). В исследовании на мышах экстракт элеутерококка значительно снижал уровни кадмия в селезенке [52].
- противораковое
Предварительные исследования показывают возможность применения элеутерококка в качестве вспомогательного средства для лечения рака. Экстракты элеутерококка показали противоопухолевое действие на клеточные культуры рака желудка человека [53], ингибировали пролиферацию нескольких штаммов рака легких, толстой кишки [54] и молочной железы [55].
- репеллент
Выделенное из эфирного масла листьев элеутерококка соединение, α-бисаболол, примерно на три четверти эффективнее защищает от комаров, чем диэтилтолуамид (основа популярных репеллентов, вроде ДЭТА) [56].
Исследования о пользе элеутерококка
Заслуга во введении элеутерококка в современную медицинскую практику принадлежит отечественным ученым. Работы по изучению свойств этого растения активно проводились в Институте биологически активных веществ во Владивостоке еще в 70-е годы ХХ века. В масштабных экспериментах участвовали тысячи людей, занятых во вредных производствах, а также люди, работающие в неблагоприятных климатических условиях (тропики, Арктика, высокогорье). Было установлено, что регулярный прием препаратов элеутерококка увеличивает физическую и умственную работоспособность, существенно снижает заболеваемость гриппом и ОРЗ.
Элеутерококк повышает выносливость
Спортсмены принимают адаптогены для улучшения физического состояния во время тренировок и соревнований. Назначение экстракта элеутерококка спортсменам положительно влияет на физическую выносливость и улучшает их эмоциональное состояние. Повышение мышечной работоспособности происходит за счет меньших затрат углеводных источников энергии и более ранней мобилизации липидов.
Одно исследование [57] показало, что элеутерококк повышает энергию, обмен веществ и физическую работоспособность у участников исследования (в течение 8 недель 9 тренированных мужчин употребляли 800 мг элеутерококка в день или плацебо), а также положительно влияет на их сердечно-сосудистое здоровье, улучшая кровоток и давление.
Элеутерококк улучшает работу мозга
У животных с болезнью Альцгеймера высокие дозы элеутерококка улучшают память и обучение. Элеутерозиды В и Е повышают содержание ацетилхолина в области гиппокампа мозга крыс, тем самым улучшая связь между нейронами [58, 59]. Исследования на людях также показали убедительные результаты. Например, в исследовании отечественных ученых участникам эксперимента (22 мужчины и 20 женщин) дважды предлагались задачи на умственную работоспособность с 30-минутным интервалом между первым и повторным тестированиями. Перед повторным тестированием контрольная группа получала плацебо, опытная — экстракт элеутерококка.
Выявлено, что прием экстракта элеутерококка не влиял на результаты работы мужчин, а у женщин препятствовал росту числа ошибок (что соответствует концепции о зависимости фармакологического действия адаптогенов от фона) [60].
В другом исследовании элеутерококк незначительно улучшал когнитивные функции мозга у пожилых людей с гипертонией [61].
Высокий уровень стресса подрывает способность мозга учиться, формировать новые нейронные связи и восстанавливать существующие воспоминания [62, 63]. Прием элеутерококка может помочь восстановить потерю памяти, вызванную стрессом. Наконец, окислительный стресс уменьшает как кратковременную, так и долговременную память. Антиоксидантные действия элеутерококка также могут помочь улучшить память [64].
Элеутерококк при биполярном расстройстве
В многообещающем клиническом исследовании 76 подростков с биполярным расстройством 1,5 г сибирского женьшеня и лития показали улучшение, сопоставимое со стандартным лечением 20 мг флуоксетина и лития [65]. Исследование не выявило существенных различий у подростков с биполярным расстройством, получавших литий с добавкой A. senticosus или флуоксетин, при этом в группе, принимавшей сибирский женьшень было отмечено меньшее количество побочных эффектов.
Элеутерококк от гриппа и простуды
В ограниченных клинических испытаниях прием добавки, содержащей экстракт сибирского женьшеня, приводил к уменьшению симптомов простуды, особенно если его прием происходил в течение 72 часов после появления первых симптомов [66, 67].
В другом исследовании элеутерококк в сочетании с андрографисом (еще одна травяная добавка) был эффективен для лечения неосложненной острой инфекции верхних дыхательных путей [68].
Элеутерококк эффективен в профилактике заболеваний органов дыхания у детей. После проведенного курса приема экстракта элеутерококка (в течение 14 дней по 1 капле на год жизни ребенка 2 раза в день) дети не болели простудными заболеваниями 4−5 месяцев [69].
Элеутерококк от диабета
В одном клиническом исследовании люди, принимавшие 480 мг в день экстракта сибирского женьшеня, имели пониженный уровень сахара в крови как натощак, так и после еды. Они также имели более низкий гликированный гемоглобин, триглицериды и общий холестерин [70].
Элеутерококк против воспаления и отека
В исследовании с участием 50 здоровых женщин-добровольцев прием порошка сибирского женьшеня уменьшал отек голеней через 2 и 4 часа после приема добавки по сравнению с контрольной группой. Элеутерозид Е, по-видимому, активирует рецептор Tie2 (Tek), который стабилизирует лимфатические сосуды и улучшает функцию лимфатической системы [71].
Семейная средиземноморская лихорадка, или ССЛ, является генетическим состоянием, которое вызывает эпизоды воспаления, отмеченные лихорадкой, болью и покраснением кожи. В сочетании с другими травами элеутерококк может уменьшить симптомы ССЛ у детей [72].
Элеутерококк от похмелья
Алкогольное похмелье создает большую нагрузку на организм и вызывает такие симптомы как истощение, головокружение и тошнота. Экстракт элеутерококка может помочь организму вернуться к нормальному функционированию и уменьшить похмельные симптомы [73].
Элеутерококк от остеопороза
В исследовании 2013 года у крыс, получавших по 100 мг элеутерококка ежедневно в течение 8 недель, наблюдалось увеличение плотности бедренной кости на 16,7% [74].
Исследование, в котором приняла участие 81 женщина в постменопаузе с остеопенией или остеопорозом в возрасте менее 65 лет, было установлено, что экстракт элеутерококка значительно повышает остеокальцин, гормон, который увеличивает костно-строительную активность. Тем не менее, это исследование не обнаружило значительного увеличения минеральной плотности кости [75].
Элеутерококк при онкологии
Клинический опыт применения экстракта элеутерококка в комплексном лечении онкологических больных подтверждает его способность ослаблять токсическое влияние химиотерапии. Онколог
В.К.Мусатов [77] отмечает, что применение экстракта элеутерококка у больных с меланомой кожи повышает соотношение теофиллин резистентных Т-хелперных клеток и снижает теофиллин чувствительные Т-супрессорные клетки. Последнее свойство выгодно отличает адаптогены, в том числе и элеутерококк, от известных иммуномодуляторов (вакцины, левамизол), которые в ряде случаев провоцируют метастазирование опухолей. Больше исследований по теме — в статье «Применение элеутерококка в онкологии» [78].
Элеутерококк от облысения и себореи
Бабаянц и соавторы (1973) отметили благоприятное действие экстракта элеутерококка в комплексном лечении больных различными формами облысения.
При лечении себореи, себорейной экземы положительный терапевтический ответ получен от использования жидкого экстракта элеутерококка внутрь (R. Lucas «Eleuthero (Siberian ginseng) Health Herb of Russia» (1973). Мазь в виде крема на основе ланолина + подсолнечное масло применяли при концентрации элеутерококка от 30 до 80% и получили положительные результаты у 101 из 106 амбулаторно лечившихся больных.
Сбор и заготовка элеутерококка
В качестве лекарственного сырья используют корневища и корни элеутерококка. Также для лечебных целей заготавливают и листья. Листья заготавливают в период цветения — в августе. Сушат в хорошо проветриваемых помещениях. Корни и корневища собирают поздней осенью или ранней весной, до распускания листьев.
Для сбора корней взрослых растений следует выбирать хорошо развитые кусты. Колючую надземную часть растения удобнее срубать или спиливать, затем подкапывать корни и за оставшийся пенек выворачивать их из земли. Корневая система расположена горизонтально, что облегчает её заготовку. С выкопанных корней необходимо тщательно удалить всю землю, промыть в проточной холодной воде, удалить отмершие и поражённые вредителями части, порубить на куски и сушить в сушилках при температуре 70−80°С. Срок хранения — 2 года.
Выращивание: элеутерококк предпочитает легкие суглинистые почвы с примесью гумуса. Хорошо растет на открытых солнечных и тёплых, защищенных от ветра местах. Легко переживает заморозки до -15°С, если защищен от холодных ветров.
Размножают отрезками корневищ и корневыми отпрысками. Можно размножать посевом свежесобранных семян.
Применение Элеутерококка
В аптеках можно приобрести как сухие корневища элеутерококка, так и жидкий экстракт из корней (спиртовое извлечение из корневищ с корнями 1:1 по весу). Экстракт элеутерококка назначают как и женьшень в качестве тонизирующего, стимулирующего и адаптогенного средства при переутомлении, неврастении, повышенной сонливости, функциональном истощении центральной нервной системы, которое сопровождается уменьшением трудоспособности. Дозировка: взрослым и детям старше 12 лет по 20−30 капель за 30 минут до еды в первой половине дня. Вводить с малых доз (примерно с 1/5 от рекомендуемых) и плавно наращивать. Курс лечения — 25−30 дней.
Что касается экстракта элеутерококка в капсулах, то пить их следует по инструкции (дозировка зависит от концентрации).
Элеутерококк назначают на различных этапах оперативной, лучевой и химиотерапевтической помощи онкологическим больным. Экстракт элеутерококка ценится как одно из лучших антитоксических средств при использовании циклофосфана, тиофосфамида, сарколизина и ряда других цитостатиков (при этом элеутерококк не уменьшает их лечебного действия).
Также элеутерококк применяют при лечении аритмии и гипотонии функционального характера, начальных формах атеросклероза и лёгких формах сахарного диабета.
Элеутерококк назначают женщинам при тяжелых проявлениях климакса, при вазомоторных расстройствах, нарушениях менструального цикла. У большинства при приеме отмечается улучшение самочувствия и сна, повышение работоспособности, уменьшение утомляемости при нагрузке и появление чувства бодрости.
Препараты элеутерококка используют для более быстрой адаптации к различным факторам внешней среды и психологической адаптации в условиях длительных арктических экспедиций, тяжёлых походов, полетов, высокогорий, работы в холодном/ жарком климате.
Элеутерококк используют в качестве адаптогена для восстановления иммунного гомеостаза в периоде реконвалесценции (процесс восстановления нормальной жизнедеятельности организма) после тяжелых пневмоний, при хронических легочных заболеваниях, при проф. заболеваниях у рабочих вредных производств, при вибрационной болезни; для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний у детей.
Ослабленным детям назначают элеутерококк для профилактики иммунодепрессии и коррекции обменных нарушений. При применении экстракта элеутерококка у ослабленных детей увеличивается число Т-лимфоцитов, повышается уровень лизоцима.
Противопоказания к приему элеутерококка
При длительном применении препаратов элеутерококка в терапевтических дозах (не более 6 недель непрерывно с последующим перерывом не менее 2−3 недель) побочных явлений и тератогенного действия не установлено.
Большие дозы экстракта элеутерококка могут вызвать бессонницу, раздражительность, чувство тревоги.
Не рекомендуется прием препаратов элеутерококка детям возрасте до 12 лет, а также при беременности и кормлении грудью.
Противопоказания:
- индивидуальная чувствительность,
- инфаркт миокарда,
- аритмия,
- повышенная возбудимость,
- острые инфекционные заболевания (например, при инфекционном энцефалите ухудшается состояние больных и наблюдается полная непереносимость элеутерококка),
- лихорадочные состояния,
- бессонница.
А вот гипертония не является противопоказанием к приему элеутерококка: исследования скорее указывают на потенциальные антигипертензивные свойства растения [79].
Также необходимо иметь ввиду, что элеутерозиды B и E оказывают воздействие на цитохромы CYP2C9 и CYP2E1 печени, поэтому могут влиять на метаболизм лекарственных препаратов [80]. Элеутерококк усиливает действие психостимуляторов и аналептиков (в т.ч. кофеина, камфоры, фенамина и др.), является физиологическим антагонистом средств, угнетающих центральную нервную систему (в т. ч. барбитуратов, транквилизаторов, противоэпилептических средств и др.).
Рецепты с Элеутерококком
Настойка: 200 г измельченных корневищ и корней на 214 мл 40% водки при температуре 20 °C, настоять 15 дней, профильтровать. Хранить в бутылке из темного стекла в прохладном месте. Принимать по 20−40 капель за 40 минут до еды. Курс лечения 25−30 дней.
Еще один вариант настойки: 6 столовых ложек корней на 0,5 л водки, настоять не меньше 1 месяца. Назначения разные — от 30 капель до 1 чайной ложки 3 раза в день — обязательно в комплексе с другими препаратами и с перерывами.
Настойка из листьев: 50 г высушенных листьев на 0,5 л водки, настоять не менее 15 дней в темном месте. Принимать по 20−40 капель 3 раза в день. Курс лечения 25−30 дней, потом необходим перерыв.
Мазь от бородавок: смешать в равных пропорциях по весу измельченные свежие корни элеутерококка, чеснока и свиного жира, настоять при комнатной температуре 24 часа. Хранить в холодильнике в склянке из темного стекла. Использовать в виде аппликаций на пораженные бородавками участки кожи. Аппликацию на ночь закрепить лейкопластырем.
Чай: 1 чайная ложка корней с корневищами на 500 мл кипятка, настоять 15 минут, профильтровать. Применять по 150 мл утром и в обед, для профилактики простудных заболеваний, но не во время болезни.