Это материал вебинара «Фитотерапия: как лекарственные растения помогают сохранить здоровье»

Чистотел большой (Chelidonium majus) — многолетник из семейства Маковых. Греческое название травы произошло от слова «ласточка», так как древние греки отметили, что чистотел расцветает с прилетом ласточек и увядает с их отлетом.

Другие названия: ласточкина трава, жёлтомолочник, жёлтый молочай, желтушник (эти названия объясняются тем, что при сломе стебля, листьев и цветоножки выделяется насыщенный желтый или оранжевый сок, консистенцией напоминающий молоко), бородавочник, бородавник. В европейских странах чистотел часто называют русским женьшенем, имея в виду его популярность в русской народной медицине. Чистотел распространен по всей России, кроме Крайнего Севера. Растет в сосновых лесах, кустарниках, по тенистым местам, в огородах, садах, парках.

Состав чистотела

В составе чистотела обнаружены [1, 2, 3, 4]:

  • алкалоиды [5, 6, 7, 8, 9, 10]

Все маковые, в том числе и чистотел, являются рекордсменами по содержанию алкалоидов. Чистотел содержит свыше 20 алкалоидов с уникальной структурой и разнообразными свойствами: хелидонин, гомохелидонин, хелеритрин, дигидрохелеретрин, метоксихелидонин, оксихелидонин, сангвинарин, дигидросангвинарин, протопин и др. В млечном соке чистотела содержится до 40% алкалоидов.

Алкалоиды воздействуют на такие параметры организма, как повышение или понижение кровяного давления, возбуждение или, напротив, успокоение нервной системы, влияют на сердечную деятельность, дыхание. Некоторые алкалоиды обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами.

Хелидонин — алкалоид, близкий по строению к папаверину и морфину, у животных вызывает вначале угнетение, затем паралич ЦНС. Гомохелидонин — судорожный яд, сильный местный анестетик. Хелеритрин обладает местно раздражающим действием; сангвинарин оказывает кратковременное наркотическое действие с последующим развитием стрихниноподобных судорог, возбуждает перистальтику кишечника и секрецию слюны, местно вызывает раздражение с последующей анестезией. Протопин уменьшает реактивность вегетативной нервной системы, тонизирует гладкую мускулатуру матки. Берберин, придающий млечному соку чистотела желтоватый цвет, оказывает холеретическое воздействие [11].

  • флавоноиды (кверцетин, рутин, лютеолин) [12]
  • сапонины (обладают отхаркивающим и мочегонным эффектом),
  • танины, или дубильные вещества (обладают вяжущими и бактерицидными свойствами)
  • органические кислоты: хелидоновая, яблочная, лимонная, янтарная и др.,
  • смолистые вещества (содержат до 40% жирного масла),
  • высший алифатический спирт — хелидониол,
  • следы эфирного масла
  • витамин С,
  • минералы (кальций, железо, калий, магний, сера, фосфор) [13]
  • каротин,
  • горечи,
Полезные свойства чистотела

Полезные свойства чистотела [14, 15]:

  • слабое наркотическое,
  • антиоксидантное [16]
  • бактерицидное

Чистотел обладает фунгистатическим и бактериостатическим действием по отношению к туберкулезной микобактерии. В клеточных исследованиях экстракт чистотела и его алкалоиды предотвращали рост бактерий, способных поражать кожу, мочевые пути, легкие и мягкие ткани [17], в том числе кишечной палочки; золотистого стафилококка; метициллинрезистентного золотистого стафилококка, устойчивого к терапии антибиотиками [18]; синегнойной палочки — опасной бактерии больничной среды, устойчивой ко многим антибиотикам; Streptococcus mutans [19] — бактерии, вызывающей кариес. Антибактериальной активностью обладают также лектины и ферменты из сока чистотела [20, 21].

  • противогрибковое [22]
  • противовирусное

По исследованиям в пробирках и на животных чистотел губительно воздействует на ретровирусы [23]. В клеточном исследовании алкалоиды чистотела смогли подавить ВИЧ-1, блокируя обратную транскриптазу, фермент, необходимый для выживания этого вируса [24]. Также чистотел может бороться с вирусом простого герпеса, который вызывает бородавки [25].

  • противовоспалительное [26]

Исследования показали, что хелидонин является потенциальным терапевтическим агентом против воспалительных болезней, в которых ингибирование NF-кB деятельности играет важную роль [27, 28].

  • цитотоксическое и противоопухолевое

В экспериментах препараты чистотела вызывают задержку роста злокачественных опухолей. Алкалоиды чистотела оказывают выраженное цитотоксическое воздействие [29, 30, 31, 32]. Экстракты чистотела оказывают цитостатическое, противоопухолевое воздействие, превосходящие таковые известных препаратов фторурацила и циклофосфамида [33, 34, 35]. Экспериментальные исследования показали, что хелидонин и гомохелидонин индуцируют смерть лейкемических клеток [36, 37].

  • мо­чегонное,
  • желчегонное,
  • спазмолитическое [38]

Применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмом мускулатуры; при раке желудка действует несколько обезболивающе, успешно используется при лечении болезней печени и желчного пузыря.

  • гипотензивное (снижающие давление)

При внутреннем употреблении чистотел вызывает некоторое замедление пульса и понижает артериальное давление, применяется при стенокардии, гипертонической болезни (С. А. Томилин, 1945).

  • ранозаживляющее [39]
  • болеутоляющее [40]

В клеточных исследованиях чистотел и отдельные алкалоиды блокировали болевые сигналы в клетках мозга [41, 42]

  • антигистаминное и антиастматическое [43, 44, 45]
  • противосудорожное
  • иммуномодуляторное [46]
  • слабое нейропротекторное [47].
Исследования о пользе чистотела

Чистотел от полипов кишечника

В клинике госпитальной хирургии Куйбышевского медицинского института успешно проводилось лечение 700 больных с различными формами полипоза толстой кишки. По мнению врачей, эффект основан на прижигающем кератолитическом влиянии чистотела на ткани. На 1 часть чистотела 10 частей воды, на процедуру — 15—60 г зеленой массы растения (в зависимости от веса больного). Полученную жидкость вводили в виде лечебной клизмы в течение часа. За 3 часа до того делали очистительную клизму. После 6—10 процедур больные клинически полностью освобождались от полипов (А. Аминев, 1966).

Чистотел от расстройства желудка

Мета-анализ трех клинических испытаний (273 пациента) подтвердил, что травяной препарат с экстрактом девяти трав, в том числе и чистотела (Иберогаст), может улучшить основные симптомы расстройства желудка — боль и спазмы, вздутие, метеоризм, тяжесть в желудке, тошнота. Во время 4-х недельного лечения (3 мл / день) пациенты не сообщали о значительных побочных эффектах [48]. Другой метаанализ включал данные 592 пациентов с расстройством желудка и пришел к такому же выводу [49].

Чистотел для здоровья желчного пузыря

Чистотел стимулировал желчный пузырь и улучшал отток желчи в клиническом исследовании 37 пациентов с заболеваниями печени. Он также оказал положительное влияние на поджелудочную железу, стимулируя выработку пищеварительных ферментов [50].

В исследовании 76 пациентов с проблемами желчного пузыря стандартизованная смесь чистотела чистотела и куркумы (Cholagogum F Nattermann) купировала спазмы с нулевыми побочными эффектами, однако не смогла уменьшить другие жалобы, такие как вздутие живота, тошнота и рвота [51].

В другом клиническом исследовании 30 пациентов с болезненными спазмами желчного пузыря получали экстракт чистотела ежедневно в течение шести недель. Чистотел стимулировал желчный пузырь и уменьшал неприятные симптомы [52].

Обзор двух обсервационных исследований (800+ пациентов) подтвердил, что большее количество чистотела может уменьшить спазмы желчного пузыря и другие пищеварительные жалобы [53].

В исследовании на изолированной печени крыс экстракт чистотела стимулировал секрецию желчных кислот [54].

Чистотел для укрепления иммунитета

Отечественные ученые сравнивали различные препараты для поддержки иммунной системы детей и уменьшения воспаления миндалин. По результатам исследования, настойка чистотела улучшила функцию миндалин, клеточный и гуморальный иммунитет, неспецифическую резистентность, способствовала снижению числа рецидивов [55].

Применение чистотела

Чистотел с древности широко использовался в народной медицине Центральной и Восточной Европы [56] и в традиционной китайской медицине [57]. В отечественной народной медицине чистотел употребляется при лечении кожного туберкулеза, подагре и ревматизме. Наружно также при туберкулезе кожи, от бородавок, мозолей, лишаев, при экземе, дерматитах, псориазе, раке кожи, начальных стадиях красной волчанки в виде смазываний свежим соком или мази, приготовленной с ним путем троекратного ежедневного смазывания больных мест.

Фитотерапевты применяют чистотел и ромашку в равных частях для полоскания полости носа и горла. Для лечения полипов, аденоидов применяют масло, в котором настаивали траву чистотела или чистотельную (50%) мазь. Из млечного сока травы готовят мази на ланолине и вазелине. Эта мазь очень эффективно лечит герпес, лишаи.

Внутрь в малых дозах чистотел назначают при заболеваниях печени, холецистите, холангите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, полипозе желудка и кишечника, язвенном неспецифическом колите. Чистотел обладает легким послабляющим эффектом.

Также чистотел используется при лечении злокачественных опухолей матки, пищевода, молочной железы, гортани, печени, а также саркомы.

Чистотел действует успокаивающе на нервную систему, оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие, может быть полезен при лечении неврозов, нейроциркулярной дистоний по кардиальному и гипертоническому типу.

Чистотел входит в состав комплексных препаратов: Холелитина, применяемого при желчнокаменной болезни, и Иберогаста, способного облегчить большинство симптомов функциональных нарушений ЖКТ.

В клинических испытаниях чистотел был безопасным и эффективным в следующих дозах:

  • при заболеваниях желчного пузыря: сухой экстракт (4 мг алкалоидов), 3 — 6 таблеток в день, 3 — 6 недель [58, 59];
  • при расстройстве желудка: Иберогаст 3×1 мл / день, содержащий 0,3 мл настойки чистотела [60, 61, 62].

Европейское медицинское агентство (EMA) предлагает следующие дозы чистотела [63]:

  • сушеная трава: 1,2 — 3,6 г в день в виде настоя / чая;
  • настойка: 2 — 4 мл в день (разведение 1: 5) или 6 — 12 мл в день (разведение 1:10).

А еще сухой порошок травы и настой — отличные инсектициды против тли, медяницы, блошек и других насекомых овощных культур. Для настоя нужно 800 г травы на 10 л воды, настоять 1,5−2 суток. Применять для опрыскивания растений.

Противопоказания к приему чистотела

Растение ядовито.

В виде настоев и отваров чистотел не опасен для здоровья (в водный настой у алкалоидов плохой выход). В виде настойки, а также при длительном приеме возможно токсическое влияние на печень [64, 65, 66, 67]. Экспериментальные исследования показали, что прием высоких доз экстракта чистотела приводит к повышению активности печеночных ферментов, повышения концентрации креатинина, развитию гипоксии [68]. В литературе собрано большое количество случаем гепатотоксического воздействия экстрактов чистотела [69]. Также исследования показали, что алкалоиды чистотела берберин, хелидонин и сангвинарин имеют свойства блокировать hERG калиевые каналы, тем самым задерживают сердечную реполяризацию, которая может кончаться продлением QT интервала и увеличивать риск потенциально фатальной вентрикулярной аритмии [70].

Большие дозы и длительное применение чистотела могут дать побочные явления: головокружение, тяжесть в голове и в желудке, жажду, обморок, галлюцинации.

Первая помощь: лечение чистотелом необходимо прекратить или перейти на минимальные дозы. Если продолжать применять в чрезмерных количествах — наступит угнетение дыхательного центра, падение пульса, потеря сознания.

Лечение чистотелом (прием внутрь) следует проводить под наблюдением врача, начинать необходимо с небольших доз или применять чистотел в сборах с другими растениями. Через 3−4 дня дозу можно постепенно увеличивать дозировку.

Чистотел снижает давление и не назначается при гипотонии. Не рекомендуют его отвары и настойки при брадикардии.

Длительное (по полгода и больше) применение препаратов чистотела, пусть даже в малых дозах, может вызвать дисбактериоз кишечника, а при наличии дисбактериоза он вообще противопоказан.

Не стоит принимать чистотел внутрь при беременности и кормлении грудью.

Если наблюдается сильный заброс желчи в желудок (изжога), лечение чистотелом необходимо прекратить.

Особую осторожность надо проявить при использовании ванн с применением отвара чистотела при кожных заболеваниях, а в детской практике лучше и вовсе не использовать такие лечебные ванны, заменив их чередой, короставником и другими нетоксичными травами.

Чистотел противопоказан для наружного применения лицам, страдающим эпилепсией, бронхиальной астмой, стенокардией, а также рядом неврологических заболеваний.

Экстракт чистотела может ингибировать важную группу ферментов печени (CYP), которые расщепляют лекарства и другие химические вещества [71, 72]. Следующие препараты также влияют на эти ферменты и, таким образом, могут взаимодействовать с чистотелом: противовирусные, противогрибковые, статины, противоэпилептические препараты, антидепрессанты.

Благодаря своим иммуностимулирующим свойствам чистотел может блокировать действие препаратов, подавляющих иммунитет, таких как кортикостероиды [73].

Также прием чистотела может потенциально усугубить побочные эффекты гепатотоксичных (повреждающих печень) лекарств, таких как амиодарон (кордарон), аторвастатин (липитор) и ацетаминофен (тайленол).

Сбор и заготовка чистотела

Используемые части: трава, реже корни, свежий сок (время сбора: май-июнь). Особые приметы чистотела: при надрезе всё растение выделяет густой оранжево-жёлтый сок.

Сбор: траву заготавливают в период массового цветения (май-июнь) срезая растение на высоте 5−10 см от земли. Будьте осторожны, растение ядовито, поэтому при работе нельзя касаться руками к лицу и глазам, а по окончании работы нужно вымыть руки с мылом.

Сушат траву в сушилках при температуре 50−60°С или под навесами с хорошей вентиляцией, раскладывая её тонким слоем и периодически переворачивая, а ещё лучше — в подвешенном состоянии, но не в пучках.

Готовность сырья определяют так: при сгибании высушенные стебли должны сразу ломаться, а не гнуться.

Срок хранения — 3 года

Рецепты с чистотелом

Свежий сок из травы чистотела при гайморите, полипах и других заболеваниях носоглотки: закапывать по 1−2 капли сначала в одну ноздрю, а через 3−5 минут в другую, через 3−5 минут вновь в первую и так далее, пока в каждую ноздрю не будет закапано по целой пипетке. Процедура проводится 2−3 раза в день.

Консервированный сок (настойка чистотела): здоровые молодые растения выкопать вместе с корнями, тщательно очистить, помыть, обсушить и подвялить в течение 4−6 часов. Корни (не обязательно), стебли, листья и цветки измельчить на мелкие части и пропустить через мясорубку, полученную массу на 2 часа оставить в эмалированной (без сколов) или стеклянной посуде, прикрыв крышкой. Затем отжать сок через марлю и разлить по бутылкам или банкам с завинчивающимися крышками. Поставить в холодное место, но не в холодильник, Через 4−5 дней сок начнет бродить, поэтому нужно открывать крышки и выпускать газ, после чего снова плотно закрывать банки. Еще через пару дней вновь выпустить газ (не забывая плотно закрыть крышки). Так повторять пока брожение не прекратится. Готовый сок нужно хранить в прохладном месте в плотно закрытых бутылках из тёмного стекла (не в холодильнике). Срок хранения 2−3 года. После брожения сок имеет янтарный цвет. Образовавшийся осадок не смешивать с соком при лечении.

При волчанке, грибках, кондиломе, шелушение, мастите, ожогах, полипах, прыщах, свищах, заболеваниях десен, угрях, чесотке и др. кожных заболеваниях консервированным соком обильно смазывать больное место и оставить на 3−5 минут, чтобы он в питался. Затем вновь смазывать, и так 3−4 раза с перерывами на впитывание. Возможен сильный зуд. Ни в коем случае нельзя расчёсывать поражённые места. По мере впитывания чистотела, зуд прекратится. В день нужно делать 2−3 процедуры.

Этот же сок при экземе, лишае, грибках принимать внутрь по 10−20 капель 3 раза в день и так же смазывать поражённые места.

При заболеваниях носоглотки, гайморовых полостей, лобных пазух: лечь на спину и закапывать сок в нос по 2−3 капли с перерывом в 3−5 минут то в одну, то в другую ноздрю. Будет лёгкое пощипывание. В общей сложности нужно закапать за 1 раз по 8−10 капель в каждую ноздрю. В течение дня это нужно делать 2−3 раза.

Настойка на соке: выжать сок из растения, как указано выше, и смешать 1:1 с водкой 40−50%, настоять в тёмном месте 1 месяц. Принимать можно «горкой» от 1 до 25 капель и назад или согласно рецепту по конкретному заболеванию. Настаивать растение или сок на 96% спирте нельзя!

Экстракт: растение измельчить с помощью мясорубки, сложить в банку и залить водкой на 1 см выше растения. Настоять в тёмном прохладном месте от 4 недель и дольше, профильтровать. Хранить при комнатной температуре.

Свежий сок (или консервированный сок) при бородавках, прыщах, угрях, фурункулах, свищах (или консервированный из всего растения) наносить 3−4 раза с перерывом 3−5 минут на больное место, 2−3 раза в день. При лечении прыщей и угрей возможно увеличение количества их в начале лечения. Бородавки перед смазыванием соком смачивают водой и слегка! скоблят стерильным инструментом. Затем смазывают соком 3−4 раза с интервалом 3−5 минут 2−3 раза в день. Внутрь принимать по 10−20 капель свежего или консервированного сока, или настойки 3 раза в день.

Мазь при кожных заболеваниях: 10 г порошка чистотела, 10 г ланолина или свиного жира, 10 капель карболовой кислоты 25%. Или: смесь сока с вазелином 1−4. Или: порошок с вазелином 1:1.Все мази настаиваются 1 день при комнатной температуре, затем хранятся в холодильнике или: измельчённую свежую траву чистотела смешать с 50−70% спиртом в соотношении 1:2, настоять 12 дней, профильтровать. Смешать с ланолином или вазелином в соотношении 1:4 и на водяной бане выдержать до испарения спирта. Хранить в холодильнике в склянке из тёмного стекла. Эти мази можно использовать от бородавок и мозолей

Масляная настойка при кожных заболеваниях: 50 г свежей или 100 г сухой травы (перетереть в порошок) на 0,5 л нерафинированного растительного масла, выдержать на водяной бане (температура воды 50°) 4 часа, настоять при комнатной температуре ещё 4 часа, профильтровать. Хранить в холодильнике в склянке из темного стекла. Настойку наносить на повреждённые участки кожи в несколько приёмов утром и вечером.

Свежая трава для клизм при полипах прямой кишки: за 2−3 часа до лечебной клизмы ставится обычная клизма. Лечебная клизма: трава измельчается на мясорубке и заливается нагретой до 70−50°С водой 1:3 или 1:5. Настаивается до охлаждения, тщательно фильтруется и делается лечебная микроклизма от 50 до 60 мл. Удерживается в организме как можно дольше. Периодически нужно делать дыхательные упражнения (медленно вдыхать воздух через нос и резко выдыхать через рот). Ставить клизму 2 раза в день, можно через день — по состоянию больного. Общее количество для излечения 10−20 клизм. Иногда проводят лечение 2−3 раза через каждые 3 месяца. Во время этого лечения может возникнуть запор, т.к. чистотел обладает высушивающим и отрывающим эффектом.

Свежая трава при полипозе желудка и кишок: принимать в день 30−50 г листьев и цветков чистотела внутрь (за 4 приёма) в виде добавки к овощным и фруктовым салатам.

Настой при полипозе мочевого пузыря: 1 чайную ложку сухой майской травы чистотела на 1 стакан кипятка, настоять 2 часа, профильтровать. Принимать по ¼ стакана 3−4 раза в день, добавляя в каждую порцию по 20 капель законсервированного сока чистотела.

Настойка чистотела при пародонтозе: глицерин, растительное масло холодного отжима, настойка чистотела — 1:1:1. Тщательно смешать и полоскать рот в течение 15−30 минут перед сном. Взбалтывать перед применением. Хранить при комнатной температуре

Отвар при молочнице: 2 столовые ложки свежей травы или 1 столовую ложку сухой травы на 1 л кипятка, проварить 3 минуты. Этим отваром спринцеваться, промывать раны и поврежденные кандидой ткани.

Настой при ангине флегмонозной: 1 чайная ложка травы на 1 стакан кипятка, настоять 2−3 часа. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день, одновременно полоская горло 5−6 раз в день этим же настоем.

Настой: 2 чайные ложки травы на 1 стакан кипятка, настоять 2−6 часов (суточная доза). Принять в течение дня небольшими порциями.

Настойка при полипозе: сок корня с водкой 1:1 по весу, настоять 7 дней в прохладном месте, профильтровать. Принимать по 1 чайной ложке 3−4 раза в день за 2 часа до еды.

Отвар для полоскания полости носа и глотки при полипах в носу: смесь чистотела и ромашки по 1 столовой ложке на 1 стакан кипятка, прокипятить 4−5 минут настоять до охлаждения, профильтровать.

Настой для наружного применения: 1 столовая ложка на 1 стакан кипятка, настоять до охлаждения, профильтровать. Применять наружно в тёплом виде для полосканий, примочек, промываний и т. д.

Отвар для лечения себореи: 4 столовые ложки травы на 1 стакан холодной кипячёной воды, проварить на водяной бане 30 минут, настоять до остывания, профильтровать. Втирать в корни волос 4−5 раз в день. Или: смешать 2 столовые ложки травы чистотела, 4 столовые ложки травы череды и 1 столовую ложку травы хвоща полевого. 2 столовые ложки сбора на 1 стакан кипятка, настоять 1 час, профильтровать. Втирать в чистую кожу головы 1 раз в день через 1−2 дня.

Настой при псориазе: 1 столовая ложка чистотела и 1 столовая ложка фиалки трёхцветной на 2 стакана кипятка, настоять 2 часа, профильтровать. Принимать по 1−3 столовые ложки 4 раза в день через 1 час после еды.

Ванны с чистотелом: 50 г измельчённого чистотела (3 столовые ложки) на 0,5 л кипятка, проварить на водяной бане 30 минут, дать остыть при комнатной температуре 15 минут профильтровать, отжать сырьё. Отвар вылить в ванну с теплой водой. Принимать ванны с чистотелом вечером перед сном каждый день в течение 1 недели.

ЧИСТОТЕЛ ДЛЯ КРАСОТЫ

Настой для умывания: 2 чайные ложки травы на 1 стакан кипятка, настоять 2−6 часов, профильтровать. Использовать для умывания, протирания кожи, как водную основу в кремах, лосьонах, при варке мыла, а также для заморозки льда.

Настойка: 15−20 г свежей или сухой травы чистотела на 100−150 мл растительного масла для вашего типа кожи, настоять 15 дней в темном месте, профильтровать, Использовать в кремах и масках:

  • питательная и бактерицидная маска: смешать 1−2 столовую ложку настоя чистотела, 1 желток, 1 чайную ложку растительного масла для вашего типа кожи и 1 чайную ложку рисового крахмала. Нанести массу на кожу, длительность процедуры — 20 минут, смыть тёплой водой.
  • маска для проблемной кожи: смешать 10−15 г глины, 5−10 г порошка подорожника, 1 чайную ложку масляного настоя чистотела и развести до густоты сметаны настоем из чистотела. Нанести массу на кожу, длительность процедуры — 10 минут, смыть тёплой водой или ромашковым отваром.

Настойка: 20 г свежей травы на 100 мл водки, настоять 7 дней в тёмном месте, периодически встряхивая, профильтровать. Хранить в холодильнике в склянке из тёмного стекла. Использовать для протирания проблемной кожи (бородавки, папилломы, угри, акне, пигментных пятен, мозолей, герпеса).

Маска от угрей: смешать 1−2 столовые ложки настоя чистотела, 1 чайную ложку настойки чистотела, 1 чайная ложка порошка белого угля, 1 столовую ложку размягчённого геркулеса. Нанести массу на кожу, длительность процедуры — 20 минут, смыть тёплой водой.

Бактерицидная маска: смешать 1 чайную ложку масляной настойки чистотела, 1 чайную ложку чёрной глины, 10 капель настойки чистотела и растительное масло для Вашей кожи до состояния сметаны. Нанести массу на кожу, длительность процедуры — 15 минут, смыть тёплым водой или настоем календулы:

Противопоказания: возможна индивидуальная непереносимость. Необходимо строго соблюдать дозировку! С осторожностью применять при беременности.