Что такое простатит?

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы, наиболее распространенное из всех заболеваний органов мужской половой системы.

По данным ВОЗ, среди взрослого мужского населения Америки и Европы каждый третий хотя бы раз встречался с проблемами предстательной железы, а каждый пятый страдает от «хронического простатита». Приблизительно у 10% мужчин диагностируется аденома простаты, со временем все это приводит к импотенции и бесплодию.

Острый и хронический простатит

В то время как острый простатит почти всегда соответствует острой бактериальной инфекции, при синдроме хронического простатита причинные возбудители обнаруживаются лишь в 10% случаев. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (СХТБ) является одной из четырех категорий простатита, его распространенность составляет более 90−95% при простатите. Из-за боли и затруднений с мочеиспусканием он сильно влияет на качество жизни мужчины.

Хронический простатит плохо изучен и сложно лечится. Им, как правило, страдают мужчины молодого и среднего возраста, то есть наиболее способных к репродукции. Однако в последнее время простатит, в том числе в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты, все чаще выявляется у пожилых мужчин.

Симптомы простатита

Наиболее частые признаки длительно текущего хронического воспаления предстательной железы:

  • режущие боли в области половых органов (бывает, что боль отдает в поясницу или бедро);
  • расстройства мочеиспускания (частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения при мочеиспускании);
  • сексуальные нарушения (снижение либидо, ослабление эрекции).

Вот три простых вопроса, которые позволяют прояснить симптомы простатита, которые большинство мужчин принимает за естественные проявления процесса старения:

  • Мужчина просыпается несколько раз за ночь, чтобы помочиться;
  • Мочеиспускание происходит медленнее, чем раньше;
  • Мужчина «ощущает» свой мочевой пузырь.

Ответы «да» дают основания предположить у мужчины наличие заболеваний простаты.

Лечение простатита

Традиционное лечение простатита предполагает прием антибиотиков и противомикробных препаратов. Но далеко не всегда антибиотикотерапия срабатывает (до 40% больных ХП отвечают на лечение антибиотиками).Лучшие результаты при хроническом бактериальном воспалении показывает антимикробная терапия в сочетании с массажем простаты.

Массаж предстательной железы считается одним из лучших способов воздействия на нее, восстановления дренирования простатических желез по их выводным протокам и самым действенным методом улучшения кровообращения и устранения застоев железы. Массаж нельзя делать при остром простатите, при парапроктите, проктите, геморрое, трещинах заднего прохода. Массаж простаты на регулярной основе играет существенную роль в лечении хронического простатита.

Учитывая отсутствие эффективности традиционной терапии (антибиотики, противовоспалительные препараты и альфа-адреноблокаторы), активно исследования проводятся сегодня в области фитотерапии и других альтернативных методов лечения. Этот обзор охватывает фитотерапию (кверцетин, пчелиная пыльца, масло тыквенных семечек, эвипростат, терпеновая смесь) и физиотерапию (иглоукалывание, ударная волна, термо балансировка, трансуретральная абляция иглы, чрескожная электрическая нервная стимуляция, соно-электромагнитная терапия), обычно используемых при хроническом простатите.

Биологически активные добавки бета-ситостерола, цинка, экстракта пальмы ползучей, кверцетина и куркумина весьма эффективны в терапии заболеваний предстательной железы, таких как простатит, доброкачественная гипертрофия и СХТБ.

Лекарства от простатита

Остановимся немного подробнее на некоторых биологически активных добавках из схемы.

Saw palmetto
Экстракт пальмы ползучей — одна из самых известных добавок, используемых для лечения хронического простатита, симптомов нижних мочевых путей (СНМП) и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). В этой статье представлен обзор применения saw palmetto для лечения ДГПЖ, рака предстательной железы и синдрома хронического простатита/хронической тазовой боли с обсуждением механизмов его действия. Различные исследования показали антиоксидантные и противовоспалительные свойства экстракта.

В исследовании китайских ученых добавка улучшала состояние пациентов с простатитом и при этом никаких побочных реакций не наблюдалось ни у одного из них. Другие исследования также показывают, что Saw palmetto оказывает терапевтическое воздействие на хронический простатит, рак простаты, сексуальную дисфункцию.

Бета-ситостерол
Фитостерины являются биологически активными компонентами многих растений, которые входят в состав европейской фармакопеи. Наиболее распространен среди них бета-ситостерин (содержится в эхинацее бледной, сливе африканской, пальме ползучей), который обладает рядом перспективных фармакологических свойств: гипохолестеринемическим, снижает риск возникновения рака толстой кишки, простаты, молочной железы, желудка, легких, влияет на состояние иммунной системы и патологические воспалительные реакции. Бета-ситостерол используется для лечения хронического простатита, в настоящее время в России зарегистрировано несколько биологически активных добавок, в состав которых входит бета-ситостерин.

Экстракт корня крапивы
Экстракт корня крапивы является ингибитором фермента ароматазы, который способствует преобразованию тестостерона в эстроген в ткани предстательной железы. По данным P.J.Cheetham, экстракт корней крапивы можно использовать в качестве первой линии лечения СНМП у мужчин при заболеваниях простаты.

Кверцетин
Кверцетин, экстракт пальмы ползучей и другие растительные экстракты показали положительное влияние на симптомы и качество жизни пациентов с простатитом. Кверцетин ингибирует рак простаты, ослабляя выживаемость клеток и подавляя антиапоптотические пути.

Куркумин
Куркумин уменьшает воспаление, способствуя снижению уровней многочисленных воспалительных цитокинов. В отношении различных заболеваний эффективность куркумина давно доказана. В лечении хронического простатита клиническая эффективность куркумина также подтверждена исследованиями.

Цинк
Цинк является ключевым микроэлементом в нормальном метаболизме клеток предстательной железы: он ингибирует действие фермента аконитазы, который окисляте цитрат в изоцитрат в митохондриях. Присутствие цинка в клетках предстательной железы позволяет продуцировать и секретировать высокий уровень цитрата, основного компонента секрета простаты. Кроме того, цинк подавляет в организме активность 5 α-редуктазы — фермента, способствующего превращению главного мужского полового гормона тестостерона в «опасный» дигидротестостерон, провоцирующий разрастание тканей простаты.

По оценкам исследователей почти у каждого второго мужчины суточное потребление цинка снижено и составляет 9,4 мг/день. Лишь у 5% мужчин суточное потребление цинка соответствует нормативным показателям — 15 мг/день. При этом лишь 3−8% человек используют цинк в виде добавок.

Команда ученых провела метаанализ 14 исследований, посвященных эффективности применения цинка в лечении СНМП (731 пациент с хроническим простатитом и 574 здоровых мужчин). Результаты этого метаанализа показали, что концентрация цинка в секрете простаты и семенной плазме у больных хроническим простатитом была значительно ниже, чем у здоровых людей. Прием цинка оправдан для лечения и профилактики раннего развития злокачественных новообразований предстательной железы.

Чеснок
Чеснок обладает антимикробным, противовоспалительным, противораковым и антиоксидантным действием. Благодаря этим эффектам чеснок и его препараты уже давно используются для облегчения симптомов аденомы простаты и лечения рака простаты. Чеснок замедляет развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), снижает уровни воспалительных белков в ткани предстательной железы.